肺系疾病

6
肺系疾病 0
预约人次:359
  • 常见病
肺部常见的疾病有:气胸、肺大泡、肺气肿、肺部阴影(严格讲不算单独疾病,但临床上常作为多种肺部占位病变的统称)和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、新生儿肺炎、小儿肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病、呼吸系统疾病等。

疾病详情

       

        肺是呼吸系统的一部分,功能是进行气体交换,良好的肺功能是维持生命的保障。胸外科角度上肺是胸腔内最大的脏器,也是胸外科中病变种类和发病数量最多的器官。肺部疾病是肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。

 

症状危害
 

        肺部常见的疾病有:气胸、肺大泡、肺气肿、肺部阴影(严格讲不算单独疾病,但临床上常作为多种肺部占位病变的统称)和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、新生儿肺炎、小儿肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病、呼吸系统疾病等。


慢性支气管炎


        慢性支气管炎指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊断为慢性支气管炎。

肺气肿

        肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显肺纤维化。

慢性阻塞性肺疾病

        一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆成进行性发展,确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害物质的异常炎症反应,慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎和肺或肺气肿密切相关。当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且并且不能完全可逆时则诊断为慢性阻塞性肺疾病,其气流受限为可逆性,则诊断为慢性阻塞性肺疾病。
慢性肺心病

        由支气管,肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高,使右心室扩张或肥厚,或伴有右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病,和左心病变引起者。

哮喘

        哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛性可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息气促胸闷或咳嗽等症状,可自行或经治疗缓解。长期反复发作可使气道重建,导致气道狭窄。

支气管扩张症

        支气管扩张症是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

呼吸衰竭

        呼吸衰竭概念是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和相应临床表现综合症,在海平面下,于静息条件呼吸空气,并排除心内解剖分流和原发性新排血量降低等情况后,动脉血压低于60mmhg伙伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg,为呼吸衰竭。

肺炎

        肺炎是肺实质和间质,由于多种病原体引起其他如放射、化学、免疫、过敏及药物等因素亦能引起肺炎。

肺脓肿

        肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染炎症早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、形成脓肿、临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。

肺结核

        肺结核是结核分枝杆菌引起肺组织渗出、干络样坏死及其他增值性反应的传染病。
 

多发人群

建筑业

        从事拆卸或翻修房子的工人时常吸入粉尘,患肺癌,间皮瘤和石棉沉滞症的风险很大,石棉沉滞症是一种可导致肺瘢痕和肺硬化的疾病。在二三十年前,还有很多产品并没有被禁止含石棉。

制造业

        工厂的工人们直接接触粉尘,化学品和气体中,这加大了患慢性阻塞性肺病的风险。在食品加工厂,一种用于微波爆米花,某些葡萄酒,以及速食中的矫臭剂成分——双乙酰,对肺部功能有着破坏性的作用,有时甚至会导致闭塞性细支气管炎。

织业       

        绵纤维吸入性肺炎,又称棕色肺部疾病,常病发于从事纺织业的人群,包括制造家具装饰材料,毛巾类,袜类,床单类,衣服类的从业者。这部分人群大量吸入从纺织棉或其它材料中释放出的碎木料。当棉花被撕开时,它会产生大量的灰尘,久而久之会导致肺部气流阻塞。另外,吸烟也会增加患有肺部疾病的风险。

医护业

        据估计,约有8%-12%的健康护理从业者所戴的乳胶手套中被发现含有粉渣,这种物质可引起严重的哮喘型过敏反应。即使你不使用乳胶手套,当你和戴乳胶手套的同事们在同一个房间时,乳胶可通过空气传播,与之接触的人也会逐渐产生过敏。

经常抽烟喝酒的人

经常抽烟,烟中尼古丁等有毒气体会吸入肺中,所以抽烟的人患肺炎肺癌的几率高于常人好几倍。

 

病因病理


病因
 

外因:

        1、呼吸道感染:对于已经罹患肺病者,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素,可以加剧病情进展。但是,感染是否可以直接导致肺病发病尚不清楚。

        2、吸入:吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘等也可以促进肺病的发病。动物试验也已经证明,矿物质粉尘、二氧化硫、煤尘等都可以在动物模型上引起与人类肺病相类似的病变。

        3、社会经济地位:社会经济地位与肺病的发病之间具有负相关关系,即社会经济地位较低的人群发生肺病的几率较大,可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关。

        4、吸烟:吸烟是目前公认的肺病已知危险因素中最重要者。国外较多流行病学研究结果表明,与不吸烟人群相比,吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高,出现呼吸道症状的人数明显增多。

        5、空气污染:长期生活在室外空气受到污染的区域可能是导致肺病发病的一个重要因素。对于已经患有肺病的患者,严重的城市空气污染可以使病情加重。

内因:

        1.遗传因素:流行病学研究结果提示肺病易患性与基因有关,但肺病肯定不是一种单基因疾病,其易患性涉及多个基因。目前唯一比较肯定的是不同程度的仅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S转移酶基因、基质金属蛋白酶组织抑制物一2基因、血红素氧合酶一l基因、肿瘤坏死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能与COPD发病也有一定关系。

        2.气道高反应性:国内和国外的流行病学研究结果均表明,气道反应性增高者其肺病的发病率也明显增高,二者关系密切。肺发育、生长不良在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体在成人后容易罹患肺病。

        3.全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。专家指出,70%~80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关,其他的相关因素为:放射性暴露因素、环境或职业暴露因素、遗传或家族性因素等。
 

病机
 

        肺病证的基本病机是由于感受外邪或痰浊等导致邪气壅阻,肺失宣肃,或劳倦久病等导致肺气阴亏虚,肺不主气。因肺失宣肃,故常见咳嗽、喘息等;因肺不主气,故常见短气、自汗、易感冒等;肺朝百脉,助心主治节,因肺气失调,不朝百脉,可引起心血的运行不利,而发为心悸、胸闷、唇甲紫暗等;肺能通调水道,因肺失宣肃,通调失职,可引起水肿、小便不利等。

        兹将肺病证中基本证候的病机阐述如下。

1.肺气亏虚劳伤过度,病后元气未复,或久咳久喘耗伤肺气,或气的生化不足,以致肺气不足,肺气不足则肺失宣肃,肺不主皮毛,而出现咳而短气,声音低怯,恶风自汗。

2.肺阴亏耗痨虫蚀肺,久病咳喘,气血亏耗,或燥热之邪犯肺,耗伤阴津,以致肺阴不足,阴不足则虚热内生,阴不足则肺失滋润而不能肃降,故见干咳少痰,或痰中带血,潮热盗汗等症。

3.寒邪犯肺气候寒冷,衣服单薄,或贪凉饮冷而寒邪犯肺,肺为寒束则失于清肃,寒邪着于皮毛则卫表不和,故见咳嗽,咳痰清稀,恶寒发热等症。

4.邪热乘肺可因外感风热,或寒郁化热,邪热上乘于肺,肺为清虚之脏,热邪蕴肺则肺失宣肃,故见咳嗽,喘逆,痰黄或黄白相兼,或痰有腥臭味等症。

5.痰浊阻肺常因感受外邪,或久病咳喘,以致肺不布津,聚津为痰而阻于肺,或脾气亏虚,脾不输津,聚湿成痰,上渍于肺。肺为痰阻,宣肃失职,故见咳嗽痰多粘稠,气息急促,甚至倚息不得卧。

治疗特点
 

1.宣降肺气肺病证的基本病机之一是肺失宣肃,因此,宣降肺气为肺病证的治疗要点。《素问,藏气法时论》说:“肺苦气上逆,急食苦以泄之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”。
肺气不宣,则以辛散之品,驱散表邪,宣发肺气。肺为清虚之脏而处高位,故宣发肺气应以轻清之品,正如吴鞠通所谓“治上焦如羽,非轻不举”;肺为娇脏,不耐寒热,且肺恶燥,燥则肺气上逆而咳喘,甘润可使肺气自降,清肃之令自行,所以宣散之品又宜辛平甘润。肺气上逆,则用苦降酸收之品,以肃降肺气。酸收意在固摄耗散之肺气,但注意勿收敛邪气。苦降时常与宣散同用,虽有主次,但重在一宣一降,顺其肺之开阖。

2.扶正祛邪,邪气壅遏于肺,肺失宣肃,法当祛邪;肺之气阴亏虚,肺不主气,法当补益。故扶正祛邪,为肺病证的治疗要点。常用的治法有补益肺气、滋阴润肺、温肺散寒、清泄肺热、化痰降逆等,此为直接对肺进行补泻法。另外,尚有根据五脏生克关系对肺进行间接补泻法。如虚证有补土生金,即通过补脾(补母)以益肺(补子);有金水相生,即通过滋肾(补子)以益肺(补母)等治法以实现对肺脏的补益。如实证有泻肝的治法,即是通过生克关系治疗木火刑金(肝火犯肺)的病证治法。肺之实证也可通过脏腑表里关系进行治疗,如泻大肠,使肺热或痰浊从大肠下泄以治肺实证。

3.重视调护肺病证尤应注意预防感冒,病室要寒暖适宜,气候变化时要及时加减衣服。病室应通风换气,保持空气新鲜,患者尽可能避免接触刺激性气体、粉尘等,更应戒烟。饮食应清淡,易消化,一般忌辛辣醇酒,或生冷肥甘。
 

预防护理

 

1、 雾霾天气应尽量少出门或不出门,最大程度减少被污染空气吸入人体。

2、 室内应安装通风设备,使室内空气时时流通,减少有害气体的积聚。 尽量少吸烟或不吸烟,并且远离二手烟。

3、长期暴露在在粉尘、有害气体环境中工作的人员,应带好防护面具这样可以有效减少粉尘的吸入。

4、每天保证充足的饮水量,降低呼吸系统分泌物的粘稠度。不食用霉变食物, 平时注意多锻炼身体,增强身体素质。

5、如果确认自己患了肺病,不要有悲观情绪,应配合治疗,放宽心情,因为轻松愉快的心态堪称良药。

 

疾病治疗

祁秀兰三楼第八诊室

擅长:对月经病、更年期综合征、不孕症、阴道病、外阴病等妇科疑难杂症有丰富经验,疗效显著。对盆腔炎、盆腔包块、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病症的治...
简介:主任医师,青海省名医、全国首届杰出女中医师。 于省级三甲医院从事临床医疗、教学和科研工作40余年。曾获得世界传统医学大会首届生命力杯优秀奖。...

郑月萍三楼第七诊室

擅长:擅长应用中西医结合治疗妇科常见病、多发病,以及不孕不育、崩漏、癥瘕、绝经前后诸症、乳癖、产前产后诸病等疑难杂症。能够结合艾灸、灌肠、按摩...
简介:主任医师,毕业于甘肃省中医药大学。 甘肃省名中医,甘肃省中医药五级师承教育指导老师。从事中医妇科近四十年,具有丰富的临床经验,发表论文、论...

项金明三楼第一诊室

擅长:失眠、偏头痛、抑郁焦虑症、脂肪肝、高血压、糖尿病、高脂血症、面瘫、中风后遗症、口腔溃疡、痔疮、感冒、咳嗽、哮喘、脾胃病、肝胆病、便秘、腹...
简介:中医主治医师,毕业于天津中医药大学,从事中医临床十余年,擅长针药结合,针对内、外、妇、儿及各科疾病,疑难杂症有着丰富的临床经验和独特的见...

李士超二楼第三诊室

擅长:1979年毕业于山东中医药大学。中医世家第五代,父亲为国内名医李廷来。从事中医临床工作40余年,曾在国家级期刊《中医杂志》、《中国全科医学》发表...
简介:副主任中医师,1979年毕业于山东中医药大学。中医世家第五代,父亲为国内名医李廷来。 从事中医临床工作40余年,曾在国家级期刊《中医杂志》、《中国...

肖星媛二楼第九诊室

擅长:小儿感冒、咳嗽、哮喘、厌食、小儿多动症;咳嗽、哮喘、咽炎、鼻炎、口腔溃疡、中耳炎;冠心病、心悸等心血管疾病;胃炎、肠炎、便秘、腹泻、痔疮...
简介:毕业于长春中医药大学,中医内科学硕士,医学世家。师承国医大师刘柏龄教授、全国名医刘玉书教授(儿科专家)、省内名医王檀教授。遵中医天人合一...

查看更多专家信息

治疗环境

医馆大门医馆大门
医馆大厅医馆大厅
医生诊室医生诊室
医馆前台医馆前台
中药药房中药药房
深圳九味中医门诊部(九味堂),是深圳规模最大、科室最齐全的现代化民营中医医院,政府注册,医保定点单位。总经营面积近4000㎡,汇集全国众多名中医,拥有近200人的专业中医医疗服务团队。九味堂以纯中医诊疗为核心,目前设立中医全科、中医专家科、中医妇科(不孕不育)、中医儿科、骨伤疼痛科、中医康复科、中医治未病科、产后康复科、经筋推拿传承科、药事部(中药房、煎药房、制剂室)、精品药房、影像检验等科室。科室齐全,中医药人才济济,名医众多;精选全国道地药材,提供舒适的就诊环境,拥有高水平的中医医疗技术和多种现代化中医诊疗设备。九味堂以“行真中医,用真中药”为使命,以“医德为先,医术求精”为愿景,坚持做老百姓心中久久回味的中医品牌;深受中医界人士的一致好评,得到了周边老百姓的信赖和认可。
热心公益
学术传播
学术传播4
名医风采
名医风采2

快速预约通道(今日已有56人在线预约)

相关文章

长按识别 关注九味堂

分享到:

新浪微博 QQ空间 腾讯微博
发送
给朋友
分享到
朋友圈
分享到
手机QQ
知道了