皮肤科

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  • 常见病
癣一、临床表现癣是指发生于表皮、毛发、指甲(趾甲)的浅部真菌性疾病。本病因发病部位不同名称各异。发生于头部的白癣称为白秃疮,黄癣称为肥疮,手癣称为鹅掌风,足癣称为脚湿气,体癣称为圆癣,花斑癣称为紫白癜风。二、病因病机主要有:外受风热湿毒之邪,郁于腠理,淫于肌肤导致风湿毒聚;或因久居湿地或感染湿毒,脾

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过敏性皮炎

过敏性皮炎一般指接触性皮炎。接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

临床表现

皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。

皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。

自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。

病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短,临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。

病因病机

因本病发于面部,而“风为百病之长”,“伤于风者,上先受之”,结合“三焦”学说,本病多由风温风热引起。患者多有禀赋不耐,复感风热之邪,卫气被郁,肺失宣降,致邪郁肌肤而发。若病程较长,外邪久蕴,可耗伤阴血,致血虚风盛。正气不足也是发病因素之一,“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”,由于正气不足,卫表不固,而稍感外邪即发,或正气难以祛邪外出而致病情反复发作。

中医治疗

中医主要采用的方法是辨证论治,患者症状不同,选择药物也不同。

对于胎热所导致的皮炎,通常选择导赤散来清心导赤止痒;对于湿热所导致的皮炎,通常选择的是除湿胃苓汤来清热祛湿止痒;对于血燥引起的皮炎,通常采用的是滋阴除湿汤来滋阴除湿、润燥止痒。另外还可以配合扎针的方法来增加疗效。通常选择的是足三里穴、曲池穴、血海穴、委中穴等等。

预防

面部皮炎影响因素众多,尤其是环境、饮食等因素,要重视生活的调摄,防止病情加重或复发。首先避免过多日晒或接触花粉,其次少食辛辣、海鲜、酒等发物,少用化妆品,避免热水烫洗患处,加强体质锻炼。

疾病治疗

李春生皮肤科

擅长:痤疮、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、银屑病(牛皮癣)、扁平疣、带状疱疹、结节性红斑、疖肿、毛囊炎。皮肤瘙痒症、黄褐斑、白癜风、手足癣、腮腺炎、淋巴结炎、天疱疮、脱发、慢性皮肤溃疡、静脉炎、皮肤烧烫伤。
简介:全国第三批名老中医贾鸿魁学术继承人,获得全国中医“高徒奖”。从事临床工作30余年,曾任青海省中医院皮肤科主任多年。现任中华中医药学会皮肤科分会常任委员、中华医学会青海皮肤科分会常任委员。

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